सवाल
मेरी मां को डिंबाशय का कैंसर था. लेकिन अब उपचार से ठीक हो चुकी हैं. हाल ही में मेरी चाची को भी डिंबाशय के कैंसर का पता चला है. मुझे यह जानकारी है कि डिंबाशय का कैंसर आनुवंशिक रोग है, जिस के कारण मुझे इस की चपेट में आने का खतरा है. मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और क्या मुझे जल्द ही किसी प्रकार की जांच करानी चाहिए?
जवाब-
डिंबाशय के कैंसर के सभी मामलों में 5 से 10% मामले ही आनुवंशिक होते हैं. इस रोग का पारिवारिक इतिहास होने के कारण आप के समक्ष जीन के उत्परिवर्तित होने का खतरा है. कैंसर के शीघ्र डायग्नोसिस के लिए कुछ जांचें करवाना जरूरी है. आप जीवनशैली में कुछ परिवर्तन ला कर भी इस से बची रह सकती हैं. डिंबाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरणों में कोई लक्षण प्रकट नहीं होता, लेकिन यदि आप श्रोणि क्षेत्र या आमाशय अथवा गैस, पेट फूलने जैसी आंत्रजठरीय समस्याओं जैसे लक्षणों को महसूस करती हैं, तो तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें.
सवाल-
3 वर्ष पूर्व मेरे बाएं स्तन में कैंसर का पता चला था. चूंकि मुझ में बीआरसीए जीन पाया गया, इसलिए उस समय मेरे दोनों स्तनों को रिमूव कर दिया गया. मेरी 13 वर्ष की बेटी है. मुझे चिंता है कि कहीं वह भी स्तन कैंसर से ग्रस्त न हो जाए. हालांकि उस में कोई भी लक्षण प्रकट नहीं हुआ है, लेकिन मैं इस को ले कर आश्वस्त होना चाहती हूं. इस के लिए मुझे क्या करना चाहिए?
जवाब-
प्राय: बच्चों में जो गांठें पाई जाती हैं उन के कैंसर के रूप में विकसित होने की संभावना बहुत कम होती है. स्तन कैंसर 15 से 39 वर्ष की महिलाओं में काफी कौमन एवं आक्रामक होता है. अपने इतिहास को जानने के बाद आप की चिंता स्वाभाविक है, लेकिन जब तक आप को कोई लक्षण न दिखाई दे तब तक भयभीत होने की जरूरत नहीं है. इस के लक्षणों में कांख अथवा स्तन क्षेत्र में गांठ, स्तनों के आकारप्रकार में परिवर्तन, उन से रक्त का डिस्चार्ज इत्यादि शामिल हैं. हालांकि ये लक्षण अन्य बीमारियों के भी हो सकते हैं. ऐसी स्थिति में चिकित्सक से संपर्क करें. दोनों स्तनों का अल्ट्रासाउंड कराएं. यदि किसी तरह का संदेह हो तो एमआरआई कराएं.
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सवाल-
मैं 30 वर्षीय कामकाजी महिला हूं. मैं और मेरे पति 2 वर्षों से गर्भधारण के लिए प्रयास कर रहे हैं. मुझ में हाल ही में गर्भग्रीवा के कैंसर का पता चला है. क्या मैं भविष्य में गर्भवती हो सकती हूं? और अगर मैं गर्भवती हो जाती हूं, तो क्या कैंसर का उपचार बच्चे के लिए नुकसानदायक हो सकता है?
जवाब-
ऐसी स्थिति में गर्भधारण मुमकिन नहीं है. विकिरण चिकित्सा से आप के डिंबाशय काम करना बंद कर सकते हैं तथा आप के गर्भाशय को रिमूव कर दिए जाने के कारण गर्भधारण मुमकिन नहीं हो सकता. यदि 2 सैंटीमीटर से कम ग्रोथ वाले गर्भग्रीवा के कैंसर का पहला चरण है, तो लैप्रोस्कोपिक पैल्विक लिंफैडेनेक्टोमी के साथ वैजाइनल ट्रैचेलैक्टोमी की सर्जरी के द्वारा गर्भाशय को बचाया जा सकता है. इस औपरेशन के बाद गर्भधारण के मामले देखे गए हैं. यदि गर्भावस्था के आखिरी तिमाही में कैंसर का पता चलता है, तो इस के उपचार को प्रसव के बाद तक टाला जा सकता है.
सवाल-
मैं 27 वर्षीय युवती हूं. मैं स्वस्थ हूं और नियमित व्यायाम करती हूं. जहां तक मेरे मासिकचक्र का प्रश्न है तो यह नियमित रहता है, लेकिन इस की उत्तरावस्था में माह में मुझे कम से कम 2 बार रक्तस्राव होता है, जिस में से दूसरा रक्तस्राव लंबे समय तक नहीं होता. इस के अतिरिक्त योनि से सफेद डिस्चार्ज होता है. मुझे सहवास के दौरान हलका दर्द होता है, लेकिन प्रारंभिक प्रवेश के बाद समाप्त हो जाता है. क्या मुझे ऐंडोमैट्रियल कैंसर हो सकता है? इस का उपचार क्या है?
जवाब-
27 वर्ष की अवस्था में ऐंडोमैट्रियल कैंसर की संभावना काफी कम होती है. लक्षणों का कारण पैल्विक इन्फ्लैमेटरी डिजीज है, जिस का ऐंटीबायोटिक्स द्वारा आसानी से उपचार किया जा सकता है. यदि मासिकधर्म लंबे समय तक अनियमित रहता है, तो डायलेशन ऐंड क्यूरेटेज (डीएनसी) किया जा सकता है. इस से उपचार में सहायता मिलती है.
सवाल-
मैं 33 वर्षीय महिला हूं. 3 माह की गर्भवती हूं. मुझे लगभग 2 वर्ष पूर्व गर्भपात हो गया था. मेरे गर्भाशय का आकार सामान्य से बड़ा है. मैं ने कहीं पढ़ा है कि यह कैंसर का लक्षण है. क्या मुझे कैंसर है?
जवाब-
हालांकि ये जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक डिजीज (जीटीडी) के लक्षण हैं, लेकिन यदि आप का चिकित्सक यह सोचता है कि इस में चिंता की कोई बात नहीं है, तो फिर चिंता न करें. इस की अल्ट्रासाउंड से पुष्टि की जा सकती है. खून की कमी प्राय: गर्भावस्था के दौरान हो जाती है. आयरन से भरपूर भोजन करें. तनाव गर्भ में पल रहे शिशु के लिए ठीक नहीं है.
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सवाल-
मैं 22 वर्षीय युवती हूं. मेरी मां 3 माह पहले स्तन कैंसर से गुजर गई थीं. मैं स्वयं को भी कैंसर के खतरे के दायरे में मानती हूं. मैं यह जानना चाहती हूं कि मुझे कितनी पहले जांच करा लेनी चाहिए? मेरे लिए इस से बचने का कोई तरीका है?
जवाब-
आप जांच कराने में देरी न करें. अल्ट्रासाउंड किसी भी आयु में कराया जा सकता है, लेकिन मैमोग्राफी लगभग 40 वर्ष की अवस्था में कराई जानी चाहिए. बीआरसीए के उत्परिवर्तन के साथ महिलाओं के लिए सुनियोजित उपचार की अब भी खोज की जा रही है. तुरंत ओंकोलौजिस्ट से संपर्क करें.
– डा. एस. के. दास
ऐक्शन कैंसर हौस्पिटल, दिल्ली
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